Obat Keamanan Aspirin

Aspirin, minangka obat anti-agregasi trombosit sing efektif, digunakake sacara wiyar kanggo nyegah lan ngobati penyakit kardiovaskular lan serebrovaskular. Panliten iki nemokake manawa sawetara pasien ditemokake ora bisa nyegah aktivitas trombosit kanthi efektif sanajan nggunakake aspirin dosis rendah jangka panjang, yaiku resistensi aspirin (AR). Tingkat kasebut udakara 50%-60%, lan ana beda ras sing jelas. Glikoprotein IIb/IIIa (GPI IIb/IIIa) nduweni peran penting ing agregasi trombosit lan trombosis akut ing situs cedera vaskular. Panliten nuduhake manawa polimorfisme gen nduweni peran penting ing resistensi aspirin, utamane fokus ing polimorfisme gen GPIIIa P1A1/A2, PEAR1 lan PTGS1. GPIIIa P1A2 minangka gen utama kanggo resistensi aspirin. Mutasi ing gen iki ngganti struktur reseptor GPIIb/IIIa, sing nyebabake sambungan silang antarane trombosit lan agregasi trombosit. Panliten iki nemokake yen frekuensi alel P1A2 ing pasien sing tahan aspirin luwih dhuwur tinimbang pasien sing sensitif marang aspirin, lan pasien kanthi mutasi homozigot P1A2/A2 duwe khasiat sing kurang sawise ngombe aspirin. Pasien kanthi alel P1A2 mutan sing menjalani stenting duwe tingkat kedadeyan trombotik subakut sing kaping lima luwih dhuwur tinimbang pasien tipe liar homozigot P1A1, sing mbutuhake dosis aspirin sing luwih dhuwur kanggo entuk efek antikoagulan. Alel PEAR1 GG nanggapi kanthi apik marang aspirin, lan pasien kanthi genotipe AA utawa AG sing ngombe aspirin (utawa digabungake karo clopidogrel) sawise implantasi stent duwe infark miokard lan mortalitas sing dhuwur. Genotipe PTGS1 GG duwe risiko resistensi aspirin sing dhuwur (HR: 10) lan insidensi kedadeyan kardiovaskular sing dhuwur (HR: 2,55). Genotipe AG duwe risiko moderat, lan perhatian sing rapet kudu diwenehake marang efek perawatan aspirin. Genotipe AA luwih sensitif marang aspirin, lan insidensi kedadeyan kardiovaskular relatif kurang. Asil deteksi produk iki mung makili asil deteksi gen PEAR1, PTGS1, lan GPIIIa manungsa.